食管癌伴有冠心病如何治疗

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医生主讲实录

食管癌是一种常见的消化道肿瘤,其治疗分为外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗,两种以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。

1、手术治疗。手术是治疗食管癌首选方法,若全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象者,均应考虑手术治疗。

2、放射治疗。放射和手术综合治疗可增加手术切除率,也能提高远期生存率,术前放疗后,休息两到三之后再做手术较为合适,单纯放射疗法多用于颈段胸上段食管癌,因手术难度较大,手术并发症多,疗效效常不满意,也可用于有手术禁忌症,而病变不长,病人尚可耐受放疗者。

3、化学治疗。采用化学治疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌病人症状缓解,存活期延长。如食管癌患者合并有冠心病,如冠心病控制良好,近期无心绞痛发,无心肌梗死发作,可适当考虑手术治疗。如冠心病合并严重的心脏功能衰竭,6月内急性心梗发作且常有心绞痛发作,则应谨慎手术,结合放疗、化疗。

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