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医生主讲实录

溃疡性结肠炎，是一种原因不明的主要累及结直肠的炎症性疾病。几乎发病者均累及直肠。根据病情的严重程度可分为轻型、中型和重型。

轻型患者，腹泻每日4次以下，便血轻或无，脉速，无发热，无贫血或轻度贫血，血沉正常。中型患者，腹泻频繁，并有明显黏液脓血便，无发热，脉速等全身症状，血沉加快，血红蛋白下降。重型溃疡性结肠患者，可并发中毒性巨结肠。

此时，结肠病变广泛而严重，累及肌丛与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，引起急性结肠扩张，以横结肠最为严重。

临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水与水电解质平衡紊乱，可出现骨长、腹部压痛、肠鸣音消失。重型中毒性巨结肠愈后很差，亦引起急性肠穿孔。