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医生主讲实录

​急性胃扩张是指胃经强烈刺激而发生的反射性麻痹张力消失，液体和气体潴留、排空障碍，十二指肠上段急性膨胀的一种综合症，大多发生在饱餐和腹部手术后，发生于慢性消耗性疾病的患者。

急性胃扩张的临床表现：

一、主要腹部手术后出现上腹膨隆，恶心腹部疼痛。

二、出现一种频繁不自主无力的呕吐，呕吐主要是大量液体，同时也可办大量气体，呕吐物为无色后伴有胆汁，最后成黑色和咖啡色无臭味儿。

三、呕吐后腹胀逐渐减轻，胃镜可见含有大量液体。  

四、检查可见腹部膨隆，有压痛和轻度肌紧张，减弱或消失。

五、患者未及时诊治，病情继续发展，将出现脱水中毒等等症状，面色苍白眼眶凹陷，脉搏细速，由于大量水，电解质丢失可出现休克。

六、部分患者可并发胃穿孔和胃黏膜撕裂，出现上消道出血和腹膜炎和剧烈出血，突然出现剧烈疼痛，全身情况显著恶化，全腹有明显压痛，腹腔内有积液则表示发生坏死穿孔。