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医生主讲实录

急性腹膜炎是外科最为常见的急性症，是腹膜和腹膜腔的炎症，可由细菌感染、化学性刺激和物理性损伤等引起。按发病机制可以分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎两类，其中继发性腹膜炎是最为常见的腹膜炎，由于病因不同，腹膜炎的症状可以是突然发生，也可能是逐渐出现的，腹膜炎的主要症状包括以下几个方面：

一是腹痛，腹痛是最主要的临床表现，疼痛的程度与发病的原因，炎症的轻重、年龄及身体素质都有关，疼痛一般都很剧烈，难以忍受，呈持续性。

二是恶心呕吐，腹膜炎时腹膜受到刺激，可引起反射性的恶心呕吐，呕吐物多是胃内容物。

三是体位脉搏的变化，其变化与炎症的轻重有关。

四是感染中毒的症状，病人可出现高热、脉数、呼吸浅快、大汉、口干等。

五是腹部体征的变化，腹胀、腹式呼吸减弱或者消失，腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征。