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医生主讲实录

绝大多数腹外疝病历并没有明确的病因，它的发生该处腹壁的正常强度减弱和腹腔内压力过高两种因素有关。

第一，腹壁强度减弱属于解剖结构的原因是疝发生的基础，有先天性和获得性两类。先天性的如腹膜鞘状突未闭，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟三角，脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等。有些正常的解剖现象如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区也可造成该腹壁强度减弱。后天性获得性原因有手术切口、引流口愈合不良，外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老年的肌肉退化萎缩以及胶原代谢异常的，导致坚实的筋膜组织为疏松的有微孔的结缔组织层或者脂肪所在的生化方面原因。

第二，腹腔压力过高是一种诱发因素，原因很多，慢性咳嗽，比如说吸烟者和老年人支气管炎，慢性便秘、晚期妊娠，前列腺肥大导致的排尿困难，婴儿经常哭闹，或者是成人的举重，经常呕吐以及腹腔内肿瘤等。