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医生主讲实录

先天性食道闭锁在诊断时需要仔细检查，排除其他的合并畸形，比如观察患儿是否有特殊面容，比如唐氏综合征，进行染色体检查，观察是否有肛门开口以排除肛门闭锁，观察患儿是否有多指异常，要听诊心脏杂音，注意腹部有无膨隆，同时可进行辅助检查，拍胸片了解肺和心影的情况，做腹部超声检查排除腹腔脏器有无异常，心脏超声检查有无心脏结构异常。

全脊柱射片，观察脊柱肋骨发育有无异常，食道闭锁常见的合并综合症包括脊柱如蝴蝶椎、半椎体、多肋，分叉肋骨，包括肛门闭锁，肛门前移伴狭窄，直肠舟状窝漏等异常。

心脏包括房间隔缺损，室间隔缺损，法洛四联症，主动脉弓发育异常等，气管包括气管狭窄，支气管发育异常。

食管包括食管闭锁，食管狭窄，食管气管瘘，肾脏包括马蹄肾，肾缺如等肾发育异常，肢体包括手指，脚趾的多指异常等。