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医生主讲实录

坏死性小肠结肠炎实验室检查的重点是血常规和血生化检查，血常规检查主要看的是白细胞、血小板和C反应蛋。

白细胞在发病的早期表现为升高，也可以表现为减少。又有37%严重的坏死性小肠结肠炎的患儿白细胞计数低于1.5×109/L。目前研究发现白细胞的减少提示感染更为严重，常见于革兰氏阴性杆菌感染。

血小板减少也很常见，严重的血小板减少，血小板计数<1009/L常提示预后不良。

C反应蛋白非特异性升高，C反应蛋白升高常提示并发症的发生。例如脓肿，肠道狭窄或者提示需要手术干预，50%的患儿可出现菌血症。血化检查，如酸中毒和电解质异常，提示病情加重。