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医生主讲实录
肠旋转不良的检查包括腹部平片,可发现胃和十二指肠扩大,小肠内仅有少量气体,甚至完全无气体,有时表现为双泡征或者三疱症,与十二指肠狭窄或者闭锁较难鉴别,行上消化道检查,可以显示十二指肠况形态异常,十二指肠空肠袢与右侧腹垂直下部行或呈螺旋状走形。
钡剂灌肠或者全消化道钡餐,显示盲肠位置异常,超声检查是一种无创伤检查方法,越来越多使用,可以判断肠系膜上动脉和肠系膜上静脉位置关系是否正常。在肠旋转不良情况下,肠系膜上静脉位于常系膜上动脉左侧,发生中肠扭转时肠系膜上静脉和肠系膜包绕肠系膜上动脉。彩色多普勒中呈螺旋状改变,增强ct检查,在近年开始使用,连续射片可以明确显示,肠系膜上动脉和肠系膜上静脉的扭转过程,以及肠系膜根部形成的团块。
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