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医生主讲实录

​声像图表现有以下四点：

第一，息肉基底直接发自黏膜层，形成蒂，突向胃腔，蒂较细长，顶端的乳头样息肉可在胃腔内飘动，在胃腔的黏膜下层、肌层、浆膜层结构正常，与息肉底部分界清楚，胃壁蠕动正常。

第二，胃息肉呈低回声，或者是中等回声，结节状或团块儿状，较小的结节表面多光滑，较大的团块内部回声呈粗颗粒状增强，表面可呈分叶状，伴有糜烂，溃疡时，黏膜粗糙，高低不平，彩超检查团块儿内多难显示血流及速度评分，胃息肉多为单个，亦可有多个结节状或团块状，通常在0.5到1.0厘米大小。

第三，腹部超声。多是胃在对比剂充盈下检查时，偶然发现各种病理类型的息肉声像图，缺乏特异性，一般多提示胃壁黏膜呈结节样团块状病变，若大于2厘米，注意有无癌变，需进一步进行胃镜检查确诊，因此腹部超声不能作为常规检查，但可用于已明确的息肉，特别是宽蒂息肉的随访。

第四，超声内镜检查。源于胃黏膜一层、二层突起的病灶，呈中级回声，边界清楚，无包膜，黏膜下层、肌层、浆膜层结构正常，即考虑胃息肉，并与不典型增生性胃息肉的鉴别诊断。