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医生主讲实录

第一，术后要观察患者的生命体征，注意有无幽门切开处活动性出血，观察患儿的心率、血氧饱和度、血压等情况。

第二，液体补充。应该纠正电解质紊乱，维持出入量平衡，营养维持，负氮平衡等。

第三，控制感染。发现可疑感染源，要监测体温，如果出现体温升高，应结合血常规等检查除外可能存在的感染，如常见的肺部感染，与手术相关的应注意伤口感染和腹腔感染迟发性发幽门黏膜穿孔等。

第四，要观察胃肠道功能恢复情况，观察患者每日的进食量，有无呕吐、腹胀、排气、排便等情况，循序渐进的恢复饮食。有些患儿因为术前幽门狭窄，存在幽门黏膜的水肿，手术以后早期进奶可能还会出现一定程度的呕吐，需要等水肿消除后才能进食恢复。