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医生主讲实录
胃肠道间质瘤术后如果是中高风险的,常常是要服用靶向药物治疗,比如甲磺酸伊马替尼,这种药的作用机制就是阻断c-kit和PDGFRA的受体,当然如果阻断了这两种受体就会导致相应的细胞功能障碍,从而引起一些不良反应。
它常见的非血液学不良反应,轻至中度的水肿,这个要占到74.1%,恶心,腹泻,乏力,皮炎以及皮疹等。水肿和水钠潴留常常是一到二级,三到四级的仅占1.4%,轻度水肿是可以观察不予处理的。严重的水肿,这些需要使用利尿剂或者是伊马替尼减量使用。
伊马替尼导致皮下水肿的机制,可能是由于其对真皮树突状细胞的PDGFRA因子受体的抑制,水肿尤其是以眼睑水肿常见,少数患者出现严重的眼睑水肿,可以导致视野的缩小,通常这种情况,发生在长期大剂量服用伊马替尼的患者。
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