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医生主讲实录

小肠急性梗阻首发症状为突然剧烈的腹部绞痛，腹痛时可伴肠鸣，疼痛部位常位于脐周，间歇期一般无明显疼痛，腹痛时立即发生恶心呕吐，呕吐后腹痛可减轻，高位梗阻呕吐出现早而且频繁，如果梗阻位置较低，呕吐出现的晚或没有呕吐，但是腹胀明显。

梗阻发生后肛门排气排便会停止，查体腹部视诊有可能看见胃肠型以及蠕动波，听诊肠鸣音一般活跃，如果伴有肠坏死一般肠鸣音减弱或者消失，腹部立位平片可确诊肠梗阻，可显示小肠扩张充气并可见明显的液气平面。如果腹痛持续性加重应该考虑有没有肠坏死或者肠穿孔的可能，B超对肠套叠造成肠梗阻具有诊断性作用。