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医生主讲实录

这种情况主要是看一下是哪种原因引起的腹膜炎，腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎，原发性腹膜炎就不需要手术的，它主要是腹腔内没有原发的病灶，病原菌主要是经过血液或者是淋巴途径而感染引起。

继发性腹膜炎，比如说继发于脏器的穿孔、破坏引起的腹膜炎，就需要手术的，比较常见的有阑尾炎穿孔、胃或者是十二指肠溃疡穿孔，车祸外伤导致的脏器破裂而引起的急性的腹膜炎，这种情况都是需要手术治疗的。

腹膜炎的症状有以下几个方面的就是：第一，腹痛，这个是腹膜炎最主要的症状，而且一般都是疼痛比较剧烈不能忍受、持续性的，第二，恶心、呕吐，这个就是因为腹膜受到刺激而引起的反射性地恶心、呕吐，还有就是发热，感染中毒症状，一般腹膜炎如果是进入到严重的阶段可以出现高热、口干或者是呼吸浅表。在腹部查体的时候可以发现腹式呼吸、呼吸减弱或者是消失。压痛和反跳痛是腹膜炎的最主要的体征。