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医生主讲实录

早期胃癌没有明显的症状，少部分有恶心呕吐或者是溃疡病的一些上消化道症状，不能引起患者足够的重视。

随着肿瘤的生长，直到影响胃功能的时候才会出现比较明显的症状，但都缺乏特异性。

疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状，患者常有明确的上消化道症状，比如上腹不适、进食后饱胀；随着病情的进展，上腹部疼痛加重，食欲下降、乏力；肿瘤的部位不同，也有些特殊表现，比如贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难，幽门附近的胃癌可以有幽门梗阻的表现。

其它的一些症状，如呕血黑便等消化道出血的症状；如果肿瘤侵犯胰腺被膜可以出现向腰背部放射性的持续性疼痛，如果肿瘤溃疡穿孔可以引起剧烈疼痛，甚至是腹膜刺激征象；如有出现肝门淋巴结转移，或者是压迫胆总管的时候会出现黄疸；远处淋巴结转移的时候可以在左锁骨上触及肿大的淋巴结，晚期患者也可以出现贫血、消瘦、营养不良甚至是恶病质的表现。