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医生主讲实录
胃肠道间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤,它的转移途径与肉瘤相似,主要就是血行转移。胃肠间质瘤肝转移机制目前还不明确,可能因其富含血管,容易侵入门静脉系统导致肝转移。肝转移发生率大概在15.9%,肝脏转移瘤的诊断主要依据CD117的表达,DOG1弥漫阳性表达以及CD34过度表达。
对肝转移灶的处理,既往专用于孤立性转移灶的切除。随着医学的进步,现在多发转移灶也通过手术切除,病人预期与双叶或者是单叶转移灶有着相同的预期生存期。对于同时性肝转移,如需要联合脏器切除,这个就要先接受靶向治疗,可以使患者获益增多。对肝非同时性转移灶的胃肠道间质瘤病例,除了前述再次手术切除病灶之外,也可以积极选择在影像引导下的热消融治疗。
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