00:00

00:00

医生主讲实录

与贲门失弛缓症需要鉴别的疾病主要有：

第一是贲门癌，因为贲门癌往往也会引起进食梗阻，在临床上与贲门失弛缓症有相似的地方。如果贲门癌出现梗阻，在影像学的表现上有时与贲门失弛缓症相似，会出现食管远端的扩张以及钡剂存留以及贲门处的线状样的改变。

第二个就是胸下段的食管癌，胸下段的食管癌其原理与贲门癌基本相似。

另外，还有结缔组织的病容易与贲门失弛缓症相混淆，多种结缔组织病可累及食管，比如硬皮病，红斑狼疮等。因其属于全身多系统疾病的，可以导致皮肤病，心肌纤维化，食管受累的时候导致其平滑肌以及纤维组织萎缩，使下段或者全部的食管张力减弱以及蠕动减退，称为食管硬化症，此时需要与贲门失弛缓症相互区别，因其松弛率正常，另外可以根据全身症状与检查结果加以区别。