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医生主讲实录

食管乳头状瘤少见，发病率大约在食管良性肿瘤的2.2%的6.8%，是一种良性的，无蒂，宽基底，分叶状，或分枝状肿瘤，多位于食管远端，好发年龄四五十岁左右，病因不明，可能与局部慢性机械性，化学性，慢性炎症刺激有关，有报道认为与慢性胃食管反流，及人类乳头状病毒感染有关。

乳头状瘤被认为是一种癌前病变，可以变为食管鳞癌和腺癌，常位于下段食管，单发或多发，临床多数病人无症状或偶有吞咽不适，而且钡餐造影不易发现，内镜下可见瘤体很小，为疣状和息肉状，触之较硬，体积小的肿瘤可在内镜下切除或激光烧灼，瘤体大的和怀疑恶变的开胸手术直视下切除肿瘤，并根据术中冰冻病理决定切除范围。