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医生主讲实录

右侧渗透性的胸膜炎，我们大部分考虑是炎症，比如说细菌所导致的胸膜炎，它就是渗出性的。如果是肺结核导致的，它渗出的是脓性的胸腔积液，它也是渗透性的胸膜炎，是炎症的一种，只是说炎症比较严重。

对于普通的细菌性胸膜炎。因为渗出了胸腔积液，我们除了使用抗生素控制感染以外，应该穿刺抽液。将抽出的液体可以送生化检查，可以做细菌培养，然后药敏实验，后期选择敏感的抗生素进行抗菌治疗。但是，结核性的胸膜炎，它导致的是脓性的胸腔渗液，这个时候我们穿刺抽出的这些液体，应该送细菌培养和药敏实验以外，应该更加重要的是找抗酸杆菌。