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医生主讲实录

出现发热，胸痛，要考虑有肺部的感染，最常见的就是肺炎，肺结核或者是恶性的肺部肿瘤。最常见的肺炎，它会引起胸腔积液，所以我们在胸片上其实也可以看到肋膈角消失，CT上发现有液平面。

同时，如果是肺炎，基本上是肺炎链球菌或者金葡菌的感染。所以可以做微生物培养或者药敏试验，也可以取痰液直接做细菌培养。

如果是有肺结核，就会有低热，胸痛，甚至咳痰，带血丝。通常的话，PPD试验是阳性的，而且痰涂片找抗酸杆菌是可以找到的。如果是肺部的恶性肿瘤，可以直接在胸片上看到占位，在CT上增强扫描可以发现边界不清。