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医生主讲实录

大多数的甲状腺结节都是通过查体所发现的，因为随着甲状腺癌的患者逐渐增多，甲状腺超声的检查也逐渐普遍起来。对于超声发现的甲状腺结节4a类是有一定恶性的可能，虽然恶性的程度是小于10%，一旦发现甲状腺结节4a类我们需要进一步的完善针吸细胞学的检查。

对于甲状腺结节恶性的最常见的就是甲状腺乳头状癌，对于甲状腺乳头状癌通过细胞学检查，大多数都会有一个特异性的表现，如可以见核内包涵体，这个时候大多数的甲状腺结节通过细胞学的检查都可以明确诊断。

如果甲状腺结节4a细胞学提示甲状腺癌，是需要进一步的行手术治疗的，如果4a穿刺结果提示良性的可以继续观察，也可以选择半年之后再进行针吸细胞学的检查来明确诊断。