00:00

00:00

医生主讲实录

由于原发性乳腺淋巴瘤的发生率比较低，目前并没有大样本的临床实验研究。目前的研究显示，原发性乳腺淋巴瘤的治疗与其他部位的淋巴瘤相似的，包括手术切除、术后联合化疗以及放疗。

手术治疗是否行乳房改良根治术，目前还是存在争议的。并不支持对于乳腺淋巴瘤的患者行乳房改良根治术，因为有些研究发现乳房切除术与单纯的乳肿块儿切除或活检相比，并没有明显的改善患者的生存期。对于选择手术切除还是放疗，还有待于进一步的研究。

目前，放疗已成为乳腺淋巴瘤一线治疗的一部分。放疗联合全身化疗，可能是乳腺淋巴瘤最好的治疗方式。而手术的目的只是为了明确病理，用于诊断。对于恶性程度比较高的原发性乳腺淋巴瘤，容易发生中枢性神经系统的受累，治疗的时候需要考虑是否需要应用一些预防中枢神经系统转移的药物。

另外，就是应用化疗，常用的化疗方案是以蒽环类药物为基础的，如环磷酰胺加多柔比星，加长春新碱，加泼尼松等等，这个方案是比较常用的。