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医生主讲实录

乳腺原位癌其实是由三部分所组成的，主要是病理学的诊断，包括小叶原位癌、导管原位癌，以及乳头派杰氏病。

小叶原位癌是指发生于小叶内末梢导管或腺泡非浸润性的病变，其特点是终末导管小叶单位内形态一致的肿瘤细胞，疏松，分散排列，充满并扩张腺泡。小叶原位癌是一种有争议的组织学病变，有发展成浸润性乳腺癌的风险。

导管原位癌是指局限于乳腺导管的肿瘤性病变，乳腺派杰氏病是主要表现为乳头溃疡，以及下部的恶性肿瘤，即主要是乳头鳞状上皮内出现的恶性腺上皮细胞，并和乳腺深处导管内癌相关，通常累及大于一条的输乳管，以及若干节段的导管，伴有或不伴有浸润性癌的成分。如果伴有浸润性癌的成分，这则需要按浸润性癌的治疗原则，进行处理。