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医生主讲实录

与以下疾病相鉴别：

一，心肌梗死，患者常常有胸痛，胸闷病史，心电图及肌钙蛋白检查常有阳性发现。

二，胸膜炎，大叶性肺炎，患者常常有胸痛，咳嗽病史，常咳血色泡沫样痰，胸片及CT检查可有异常发现。

三，右肾绞痛，始发于右腰或肋腹部，可向右股内侧或外生殖器放射，伴肉眼或镜下血尿，无发热，无腹膜刺激征，肾区叩痛阳性。

四，肠绞痛，以脐周为主，如为机械性肠梗阻，则伴有恶心，呕吐，腹胀，无肛门排气排便，腹部可见肠型，有肠鸣音亢进等表现。

五，消化道穿孔，常常有全腹部的压痛，胸部立位平片可有异常发现。