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医生主讲实录
本身乳腺原位癌就有一定发展成浸润性癌的可能,原位癌手术以后病理检测周围有浸润灶是非常正常的现象,这个时候的处理主要是根据浸润性乳腺癌的指南来进行选择。
对于乳腺癌来说要根据浸润灶的大小以及免疫组化的结果综合来考虑,决定是否行进一步的化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗。如果浸润灶比较小,激素受体又是阳性的且HER-2没有过表达,这个时候可以考虑行二十一基因的检测,来看看复发风险的大小有多少。如果是低危的复发风险,可以考虑单纯的内分泌治疗,复发风险属于中高危的还是建议行化疗。据病灶的状态是否型分子靶向治疗,总之对于乳腺原位癌,可见浸润灶的要根据浸润性癌的原则来进行下一步的治疗。
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