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医生主讲实录

预后一般良好。胆管结石，又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石，病因比较复杂，主要与胆道感染，胆道寄生虫，胆汁停滞，胆管解剖变异，营养不良等有关，结石在肝内往往呈节段性分布。手术切除肝脏后往往效果良好，少数已经反复炎症，出现胆管癌变者，预后较差。

肝外胆管结石，有原发性结石和继发性结石两种。继发性结石主要是由于胆囊内结石脱落至胆管所致。手术取出结石后，预后良好。原发性结石的原因有胆道感染，胆道梗阻，胆管节段性扩张，胆道异物（缝线）等等，手术取出结石后，往往效果良好，存在局部的胆道梗阻或者胆管节段性扩张者，需要手术一并解除病因，预后往往良好。