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医生主讲实录

胆囊炎患者出现黄疸一般分为三种情况。第一是合并胆管继发结石，特别是胆囊多发结石患者，可以出现胆囊结石经胆囊管排到胆总管，导致胆管堵塞的情况。

第二种是胆囊颈部结石嵌顿，导致胆总管或肝总管受到压迫，甚至形成胆囊胆管瘘。还有一小部分的急性胆囊炎患者也可以出现黄疸，但黄疸指数中总胆红素一般不超过64。极少数胆囊炎患者合并胆囊癌变导致肝十二指肠韧带淋巴结肿大，也可以压迫胆管，导致梗阻性黄疸。所以胆囊炎出现黄疸一般需要增强CT或磁共振检查。