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医生主讲实录
冠心病是糖尿病的患者致死的主要原因之一，尤其在二型糖尿病患者中。
广义的糖尿病心脏病包括冠心病，糖尿病心肌病和糖尿病自主神经的病变。
糖尿病的患者导致的冠心病常常表现为无痛性的心肌梗死，梗死的面积比较大，穿透性的壁比较多，病情比较严重，预后也比较差，病死率比较高。如果冠脉造影和临床排除了冠脉病，糖尿病患者会出现严重的心律失常，心脏肥大，充血型心力衰竭，尤其是男性心力衰竭可考虑糖尿病性心肌病。
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