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医生主讲实录

也就是它的临床表现，最常见的临床表现为腹痛，黄疸，消瘦。

第一，腹痛主要是上腹部疼痛和不适，它是胰腺癌常见的首发症状。早期因胰管梗阻导致管腔内压力增高，出现上腹部不适或隐痛，钝痛，胀痛。少数病人大概15%左右，没有疼痛。

第二，黄疸，是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性的加重。癌肿在胰头部的时候，也就就胰头癌，距胆总管近，压迫胆总管，容易出现黄疸，出现比较早。胆道梗阻越完全黄疸就越深，多数病人出现黄疸时，病情已经进入中晚期。

第三，消化道症状，病人表现为食欲不振，腹胀，消化不良，腹泻，便秘。部分病人还可出现恶心，呕吐。晚期癌肿侵犯十二指肠，可出现上消化道梗阻或者消化道出血。消瘦和乏力，病人因饮食减少，消化不良，睡眠不足，癌肿消耗等造成消瘦乏力，体重下降，晚期还可出现恶病质。

胰头癌导致胆道梗阻，一般没有胆道感染，如果出现胆道感染，很容易和胆石症相混淆，少数病人有轻度糖尿病表现。晚期可以摸到上腹部肿块，质地比较硬，固定，腹水征是阳性。