胆管内结石

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医生主讲实录

胆管内结石和胆管外结石统称为胆管结石症,胆管内结石形成统称为原发性胆管结石,胆囊结石排至胆总管称为继发性胆管结石。胆管结石临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。

肝管梗阻时可出现黄疸。原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。肝内胆管结石可无症状或有肝区胸背部的深在而持续性的疼痛。

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