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医生主讲实录

随访服务的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者，服务的内容包括筛查，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在第一次到乡镇卫生院，村卫生室，社区卫生服务中心就诊时，随机测量血压。

对第一次发现收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压大于等于90毫米汞柱的居民，去除可能引起的血压升高的因素后，给予复查，非同日三次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

如有必要，建议转诊到上级医院进行确诊，两周内随访转诊的结果，对已经确诊为原发性高血压的患者，纳入高血压患者健康管理。