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医生主讲实录

脾脏破裂是外科腹部损伤中最常见的脏器，一般人们在初期都不会很在意，有的人因为稍微碰撞，只感觉到一点儿疼痛，就不当回事儿，其实脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急，出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。

随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。血液刺激腹膜出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激，左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重。

如果患者出现外伤后左上腹疼痛，并且伴有头晕、无力等症状时，建议患者立即到医院进行就诊，如果医生腹腔穿刺处出血，并且B超检查脾脏有裂痕的话，那么这时候就会诊断为脾破裂，而且，这时候患者要进行补充血容量，并且要积极的进行手术切除。