00:00

00:00

医生主讲实录

胆囊结石主要以胆固醇结石，或者是胆固醇为主的混合性结石为主，还有一类叫做黑色胆色素结石。一般来说发病率在四十岁以后，随着年龄增长而增高，女性多于男性。

胆结石的治疗要看有没有症状，对于有症状的，或者有合并症的胆囊结石，首选是腹腔镜胆囊切除手术治疗，与经典的开腹胆囊切除相比，疗效也是同样的确切，而且损伤小，没有腹腔镜条件的也可以做小切口胆囊切除。

如果没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随访，当然如果在复查过程中结石出现了一些变化也需要手术治疗，比如说结石直径大于3厘米，或者合并需要开腹的其他手术，胆囊息肉大于1厘米也需要手术，如果有胆囊壁增厚，或者怀疑有胆囊癌变的情况，最好也是手术治疗。另外如果儿童胆囊结石，或者合并有糖尿病，心肺功能障碍的，建议也是手术治疗。