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医生主讲实录

肾囊肿和肾癌最重要的区别是肾囊肿是良性的疾病，肾癌是恶性肿瘤，两者从临床表现到影像学表现，到治疗方式完全不同。

第一，小的肾囊肿可以没有任何临床表现，仅在体检的时候发现，大的肾囊肿患者可能会出现轻微的腰部胀痛，肾癌在小的时候也可以没有任何临床表现，如果肿瘤比较大，特别是侵犯了泌尿系统，患者会有血尿，如果肿瘤特别巨大，患者可以从腹部或者腰部摸到一个包块。

第二，从影像学上肾囊肿是一个良性的，含有液体的包块，而肾癌是一个实质性的包块，在CT增强上甚而会有明显的强化。

第三点，治疗上小的囊肿可以等待观察，大的肾囊肿我们可以采取穿刺抽吸，注射硬化剂或者腹腔镜肾囊肿去顶，而对于肾癌，我们要及早治疗，小的肾癌我们可以做保留肾单位的肾肿瘤剜除，对于比较大的肾癌，我们需要做肾脏的根治性切除。