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医生主讲实录

腹部的局部膨隆，常常是因为脏器的肿大，腹内的肿瘤或者是炎性的肿块，胃和肠胀气，还有就是腹壁上的肿物和腹疝等等引起来的，我们在观察的时候要注意膨隆的部位，外形是否随呼吸而移位，然后或者随体位而改变，有没有搏动，上腹中部的膨隆的话是见于肝左叶肿大、胃癌、胃扩张等等，或者是胰腺的肿瘤和囊肿。

右上腹膨隆见于肝肿大，左上腹膨隆可能会有脾肿大或者是巨结肠，脐部的膨隆可以因为脐疝，腹部炎性的肿块而引起下腹膨隆，常见于子宫增大妊娠，子宫肌瘤等等，然后膀胱的变大，腹壁上的肿块，比如说一些皮下脂肪瘤或者是结核性的脓肿等等，这个应该和腹腔内的肿块进行鉴别，让患者仰卧位做曲颈抬肩动作，使腹壁肌肉紧张，肿块如果更明显的话，说明在腹壁上。