00:00

00:00

医生主讲实录

肝脓肿以细菌性阿米巴性肝脓肿常见，是肝组织的局限性化脓性炎症。脓肿多位于肝右叶，表现为肝大肝区疼痛，一般有明显寒战和高热。

脓肿多为单房，少数为多房，急性期和周围肝组织分界不清楚，慢性期和周围界限清楚，T1呈现不均匀低信号，脓肿壁信号略高于脓腔，低于周围肝实质，周围水肿带呈低信号，T2是高信号，脓肿壁呈低信号，周围水肿带呈高信号，类似靶征，增强扫描脓肿壁均匀明显，持续强化，脓腔和周围水肿带没有强化，脓肿腔内可以出现气体。

需要鉴别的诊断是胆管细胞癌，平扫的时候，肿块T1呈低信号，T2呈略高的信号，增强扫描动脉期没强化或边缘强化，门脉期和平衡期可见持续中等的强化。