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医生主讲实录

精索静脉曲张是指男性青壮年比较常见的一个疾病，指的是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。多以左侧发病，发病率大概在男性人群的10%到15%。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生、精液质量是男性不育的病因之一。

原发性精索静脉曲张病情比较轻，一般没有症状容易被忽视，仅仅是在体检时发现，严重的时候主要表现为患侧的阴囊是胀大、有坠胀感、隐痛，步行和站立很久的时候症状加重，平卧休息的时候症状也可以缓解或消失，如果自己平卧位时静脉曲张不能消失，可能是继发性的，这时候要查明原因。

对于无症状或症状比较轻的可以仅用阴囊托带或是穿紧裤。症状比较重的，伴有精子异常的，行手术治疗，手术治疗后部分病人了可以改善精液质量，恢复生育能力，通常是采用腹股沟做高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张的静脉。