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医生主讲实录

我们首先要了解大隐静脉曲张的临床表现是什么？它主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张，下肢有沉重感乏力感，可以出现踝部轻微的肿胀和足靴区皮肤营养性变化，皮肤有色素沉着，皮炎、皮肤湿疹、皮下脂质有硬化，可以出现皮肤溃烂。根据下肢静脉曲张临床表现诊断往往是不困难的，但是需要和以下三种疾病进行鉴别：

第一种疾病，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，这种疾病症状相对严重，超生和下肢深静脉造影可以观察到深静脉瓣膜关闭不全的一个特殊影像。

第二种疾病，要和下肢深静脉血栓形成后综合征鉴别，往往这种病人有深静脉血栓形成的病史，浅静脉曲张同时要伴有患肢的一个肿胀，鉴别那也可以用，行超声检查或下肢深静脉造影。

第三种疾病是动静脉瘘，动静脉瘘的患者除了有曲张，还会看到患肢皮肤的温度升高，局部可以扪及到震颤以及血管杂音。