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医生主讲实录

睾丸静脉曲张，在医学上又叫精索静脉曲张。精索静脉曲张多见于青壮年男性。发病率大概在男性人群的10%-15%，并且以左侧发病比较多见。通常是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长以及迂曲扩张。

它的主要病因是什么？是左精索内静脉注入左肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流。如果静脉瓣膜发育不全或者是静脉丛壁的平滑肌弹力纤维薄弱，则会导致精索内静脉曲张，通常我们称为原发性精索静脉曲张。

左侧发病明显高于右侧，是因为左精索内静脉呈直角汇入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间以及左精索内静脉下端位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易导致受压，并且增加了静脉回流的阻力。若腹膜后肿瘤，肾肿瘤压迫精索内静脉，以及癌栓栓塞了肾静脉使静脉回流受阻，也可以引起继发性的精索静脉曲张，临床上还是以原发性精索静脉曲张比较多见。