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医生主讲实录

下肢动脉闭塞脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，又叫Buerger病，它是血管炎性、阶段性的反复发作一个慢性闭塞性疾病，大多数要侵犯的是四肢的中小动静脉，往往下肢比较多，好发育的年龄是男性的青壮年，尤其吸烟的患者，病因目前确切的病因还不明确，目前倾向于两个方面：

一个是外来因素主要有吸烟、寒冷、潮湿的生活环境、慢性损伤、感染。

第二个内在因素，包括自身免疫性功能紊乱、性激素和前列腺激素的失调以及遗传因素，其中主动或被动吸烟是本命发生和发展的一个重要因素，因为烟碱可能使血管收缩，烟草浸出液可致实验动物的动脉发生炎性病变，主要临床表现的表现在患肢怕冷、皮肤温度降低、苍白发干、患者有些会感觉异常的疼痛，有时候出现晚上疼痛，叫静息痛，还有比较轻度的叫间歇性跛行，行走一段时间，腿部疼痛缓解了，可以再行走，叫间歇性破行。

三是长期慢性缺血会导致组织营养改变，比如说缺血性溃疡、坏疽。

还有第四点就是患者的一个远侧动脉波动比较弱或消失，发病前和发病过程中会出现，复发性游走性浅静脉炎。