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医生主讲实录

脉管炎，又叫血栓闭塞性脉管炎。这是正常的叫法，血栓壁血管闭塞又叫动脉硬化闭塞症，这是两个规范性名称，对这两个疾病的区别，从下面七点来讲一下：

第一点动脉硬化闭塞症，发病年龄来说，它多见于大于45岁的以上一些老年人，而血栓闭塞性脉管炎是青壮年比较多见一点。并且动脉硬化闭塞症的，它常常伴有高血压，冠心病，高血脂，糖尿病这些基础毛病。而血栓性闭塞性脉管炎没有。

从受累的血管来讲，动脉硬化闭塞症的大多累积的是大动脉，中动脉，像人体的髂动脉，股动脉和腘动脉。而且血栓闭塞性脉管炎，只是累积到中小动脉，尤其是膝关节以下的膝下动脉，颈前，颈后和椎动脉，

对于合并下肢动脉硬化，大部分都合并其他部位血管病变，比如其它部位的钙化，而且血栓闭塞性脉管炎往往没有。

从动脉造影来看，下肢动脉硬化闭塞症多是广泛性的，不规则的狭窄和阶段性的闭塞，硬化动脉扩张扭曲。而且血栓闭塞性脉管炎，它是节段性的闭塞，但是在病变的近端和远端，血管壁都是光滑的，这是两个疾病不同的鉴别。