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医生主讲实录

脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎TAO，是血管炎性、阶段性和反复发作慢性闭塞性疾病，多侵犯到人体的中小动静脉，以下肢多见，好发的就是男性、青壮年。临床表现患者怕冷、皮肤温度的降低、苍白、发绀，还有些人感觉异常疼痛、静息痛。

长期慢性缺血会导致组织营养改变，严重缺血的时候会出现缺血性溃疡、坏疽。通常患肢的动脉搏动减弱或消失，并且在发病过程中，往往会出现复发性、游走性的浅静脉炎。

对于静脉曲张，以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉曲张比较少见。表现就是下肢浅静脉的扩张，下肢沉重感、乏力感，还可以出现踝部轻度的肿胀，小腿出现皮肤营养性障碍的变化，皮肤色素沉着，皮炎、湿疹、皮下组织硬化，严重的时候会引起溃疡。

通俗的总结，脉管炎是动脉性疾病而静脉曲张是静脉性疾病，这是两者的本质区别。静脉曲张往往做下肢静脉彩超，通过临床的表现可以容易的诊断出来。脉管炎也可以通过下肢动脉ct或者下肢动脉造影，无创的有下肢动脉彩超，根据结合症状和查体，也可以做出明确的诊断。