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医生主讲实录
肾动脉狭窄的治疗主要有以下方法:
一、外科手术治疗,外科手术包括,动脉内膜剥离术、血管和肝、肾或脾脏的自体移植术。由于血管成形术和支架术有良好的临床疗效外科血管重建相比过去减少了许多。
二、内科药物治疗,血管紧张素转换酶抑制剂是治疗高血压常用药物,它通过阻断肾素、血管紧张素、醛固酮系统抑制血管紧张素二收缩血管的作用,达到降低血压作用,从而保护肾功能。同时血管紧张素转换酶抑制剂类药物也是慢性肾功能不全的常用药物,因为此类药物扩张出球小动脉,降低肾小球囊内压,延缓肾衰竭。钙离子拮抗剂通过扩张球小动脉来维持肾脏灌注,β受体阻滞剂也被明确用于肾血管性疾病的患者。
三、肾动脉介入治疗,近年来一些临床研究肯定了介入治疗动脉狭窄的效果,在药物治疗基础上的肾动脉介入治疗具有成功率高、创伤小、手术安全性高的优势,已成为肾动脉狭窄患者治疗的首选方法。
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