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医生主讲实录
葡萄球菌感染引起的肺炎首选的药物需要依据具体的临床情形而定,不可一概而论。
如果感染严重,并且药物敏感性尚未确定的情况下,首选的药物是万古霉素或者利奈唑胺,但是需要排除用药的禁忌,比如严重肾功能不全不建议使用万古霉素,严重血小板减少不推荐使用利奈唑胺,如果药物敏感性确定,但是是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,此时首选的抗生素也是万古霉素或者利奈唑胺。
另外,如果患者对青霉素或者一代头孢、二代头孢敏感,此时建议选用上述药物,而非首先使用万古霉素,因为在上述情形下使用青霉素或者一代头孢二代头孢反而比万古霉素效果更好,比如可以考虑使用头孢唑林、头孢呋辛等相关的药物。
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