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医生主讲实录

急性肾功能衰竭的主要发病机制包括如下：

一、肾小管因素，肾脏缺血、肾毒性药物的影响可引起近端肾小管损伤，肾小管上皮细胞出现凋亡或者死亡可以导致肾小管对钠重吸收减少，由于肾小管内压力增加，可以导致肾小球滤过率降低。

二、血管因素，血管内皮损伤和炎症反应可以引起血管收缩因子产生过多，而舒张血管因子产生减少，这些因素可以进一步引起肾脏血液动力学异常，促进肾脏血流量下降。

三、炎症因子因素，肾脏缺血以后可以通过炎症反应损伤血管内皮细胞，可以导致肾组织进一步损伤。