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医生主讲实录

横纹肌溶解导致急性肾损伤的发生机制，是与患者大量肌肉组织被破坏，引起大量肌红蛋白堵塞肾小管有关系。一旦出现急性肾小管坏死以后，就表现尿量减少，甚至会出现无尿，患者血肌酐、血尿素氮会在数小时之内明显的升高。有些患者还会存在有电解质紊乱，比如会出现高钾血症，也是与大量肌肉组织破坏以后细胞内的钾离子释放有关系。当然，也与肾衰竭对钾离子的排泄减少有关系。

所以，针对横纹肌溶解症的患者，为了避免出现急性肾损伤，需要及时的补液。另外，患者可以使用碳酸氢钠等碱性药物，因为碱化尿液可以阻止肌红蛋白在肾小管的沉积，还可以在一定程度上纠正代谢性酸中毒。