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医生主讲实录

临床上尿路感染的定位诊断主要是通过如下两点：

第一点，就是根据临床表现进行定位，下尿路感染比如膀胱炎，通常会表现有尿频、尿急、尿痛，这是突出的表现，一般不会出现发热、腰痛，而上尿路感染比如肾盂肾炎，通常在尿路刺激征的基础之上，患者会出现发热、寒战，伴有明显的腰痛，有肾区压痛和叩击痛。

第二点，就是根据实验室检查来进行定位，如果膀胱冲洗以后，尿培养阳性，尿沉渣检查发现有白细胞管型，而且出现肾小管功能不全的表现，比如尿液中β2-球蛋白升高，就说明是下尿路感染。