00:00

00:00

医生主讲实录

溶血性贫血分为血管内溶血和血管外溶血，血管内溶血的患者会出现血红蛋白尿，并不会有结合胆红素的升高，所以尿中胆红素是阴性的，也就是指尿胆素是阴性的。

而血管外溶血的患者会出现间接胆红素的升高，直接胆红素并不会升高，间接胆红素升高以后会导致患者出现黄疸。由于直接胆红素不高，所以患者的尿当中直接胆红素也不高，尿胆红素依然是阴性的。

尿胆素指的是直接胆红素，往往尿胆素阳性的时候会见于血中直接胆红素异常增高的疾病，比如梗阻性的黄疸，重症的肝炎等。