00:00

00:00

医生主讲实录

贲门失弛缓症又被称为贲门的痉挛，是食管神经肌肉功能障碍引起下段食管括约肌呈现失弛缓状态的疾病，以往曾认为有贲门括约肌食物通过食管与胃连接处时速度减慢，胃内容物不易逆行到食管，但是解剖学和生理学不存在贲门括约肌。

当神经肌肉功能失调，影响食物入胃，贲门痉挛和贲门肥厚，贲门痉挛时可见食管由环状软骨平面至膈之间明显扩大，肌层显著增厚，引起梗阻，而膈以下部分无变化，贲门痉挛为肌肉不协调不能配合松弛，另外，肌肉痉挛贲门部肌肉的肥厚导致食物不能正常的通过贲门进入胃，在食管内潴留，食管壁出现肥厚、发炎、溃疡或者发生癌变。

临床表现如下，胸骨下、剑突下疼痛，吞咽困难，食物反流，严重的食物潴留合并食管炎，少数可继发食管癌，任何年龄均可发病，常见于二十到四十岁，临床诊断主要为x线钡剂检查。