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医生主讲实录

急性胰腺炎和慢性胰腺炎我们分开来看。

首先看急性胰腺炎，CT可能表现为胰腺肿大，轮廓模糊，肾基膜增厚，周围可见炎性渗出，出血坏死型胰腺炎平扫可见有胰腺密度低于正常的一些坏死区，CT值更低一些，增强扫描时胰腺坏死组织没有强化，常伴有胰腺假性囊肿，CT表现为大小不一的类圆形囊性肿块，而大多数是单房的囊壁比较均匀，增强扫描没有强化，当囊肿继发感染的时候囊壁比较厚，增强扫描可见囊壁不规则强化。

慢性胰腺炎，慢性胰腺炎在CT表现是有胰腺的增大，轮廓规则，胰管扩张或呈串珠样的一个改变，胰腺内可见有钙化斑和胰管的走形一样，胰腺假性囊肿形成和急性胰腺炎不同的是慢性胰腺炎导致的胰腺假性囊肿位于胰腺之内，胰腺头区常见一些，往往是多发，囊壁比较厚，可以伴有钙化，增强扫描的时候囊壁有强化的情况。