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医生主讲实录

大面积胃溃疡是不是一定是胃癌，这个是不一定的，因为如果溃疡病情比较重，也可能出现面积比较大的情况，所以并不能单靠溃疡的面积大小来鉴别病变的良恶性。

如果想要鉴别，首先可以做胃镜，大体观察一下，看看到底从表面上来看，倾向于哪一种。最终的诊断，还是要结合病理学的检查，因为病理学检查在区别溃疡病变良恶性方面是一个金标准，活检病理可以作为诊断胃癌或者是良性溃疡的最终诊断手段。所以应该做一下胃镜取活检送病理学检查来进行鉴别诊断。